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正 文

预防手足口病小常识


一、手足口病究竟是啥?

1.手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,常见血清型有肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CV-A16)。

2.发病人群以5岁及以下儿童为主,重症死亡主要集中在≤3岁的儿童。同一儿童可因感染不同血清型肠道病毒而出现多次发病。

3.大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状,呈自限性,7-10天病程后痊愈。

4.少数患者可出现脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等严重并发症,甚至引起死亡。

5.人是肠道病毒唯一宿主。肠道病毒主要通过接触患者鼻咽分泌物、唾液、疱疹液、粪便,亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染,另外接触被污染的物品(如玩具、奶瓶、餐饮具等)或环境也可传播。是否可经水或食物传播尚不明确。

二、 怎么诊治?(咱们家长重点关注临床诊断特征)

目前肠道病毒无特异抗病毒药,以支持和对症治疗为主,早期识别重症是成功救治的关键。 如果是轻型病例(大多数是这种),患儿一般一周内即可自行康复。中重症及时发现并到正规医院就诊,寻求专业诊治是关键。

如何诊断呢?

() 临床诊断病例

急性起病,发热,手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹,臀部或膝盖也可出现皮疹。皮疹周围有炎性红晕,疱内液体较少;口腔粘膜出现散在的疱疹,疼痛明显。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。

重症病例:1.有手足口病的临床表现的患者,同时伴有肌阵挛,或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。2. 手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口病典型表现,但有发热伴肌阵挛,或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。

(二)实验室诊断病例 (大家稍微了解即可)

1.病毒分离

2.血清学检验

3.核酸检验

三、 怎么有效预防手足口病?

手足口病传播途径多,但良好的个人和环境卫生是预防手足口病的重要手段。鉴于病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病传播。

所以做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生就非常关键。

个人预防措施具体如下:

1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童;

2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物;

3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;

4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被;

5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童,不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。